аЯрЁБс;ўџ .ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџ ўџџџ !"#$%&'()*+,-ўџџџ/ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџ  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABўџџџDEFGHўџџџJўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вq7 [ZёџZNormal 1$*$A$/B*OJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H"ўђџё" WW8Num1z0"ўђџ" WW8Num1z1"ўђџ" WW8Num1z2"ўђџ!" WW8Num1z3"ўђџ1" WW8Num1z4"ўђџA" WW8Num1z5"ўђџQ" WW8Num1z6"ўђџa" WW8Num1z7"ўђџq" WW8Num1z80ўђџ0 WW8Num2z0CJ5aJo(&ўђџ‘& WW8Num2z1o("ўђџЁ" WW8Num2z2"ўђџБ" WW8Num2z3"ўђџС" WW8Num2z4"ўђџб" WW8Num2z5"ўђџс" WW8Num2z6"ўђџё" WW8Num2z7"ўђџ" WW8Num2z8"ўђџ" WW8Num3z0"ўђџ!" WW8Num3z1"ўђџ1" WW8Num3z2"ўђџA" WW8Num3z3"ўђџQ" WW8Num3z4"ўђџa" WW8Num3z5"ўђџq" WW8Num3z6"ўђџ" WW8Num3z7"ўђџ‘" WW8Num3z8BўђџЁBDomy[lna czcionka akapituFўЂБFOdwoBanie do komentarzaCJaJHўвHNagBѓwek ,Є№Єx$OJQJCJPJ^JaJ:Bв: Tre[ tekstu-d ЄЄŒ"/бт"Lista.^J>"ђ>Podpis /ЄxЄx $CJ6^JaJ](ў(Indeks0 $^J>ў> Tekst dymka1OJ QJ CJ^J aJ<ў"<Tekst komentarza2CJaJ:ў!":Temat komentarza35\bўёџBbDefault 41$*$7$5B*phOJQJCJmHsHPJnHtH^JaJ_H8ўR8Zawarto[ tabeli5 $BўQbBNagBѓwek tabeli 6$a$ $5\о @џџџџК# 4 К Š Д L r R Фи8ЬМ#џџџџџџџџџџџџџџџџџџџ^„А`„PўЦАџ^„@`„Р§Ц@џ^„а`„0§Цаџ^„``„ ќЦ`џ^„№`„ќЦ№џ^„€`„€ћЦ€џ^„`„№њЦџ^„ `„`њЦ џ^„0`„аљЦ0^„а`„˜ўЦаCJ5aJo(.џџџџџџџџџџWW8Num2џ@о о P GTimes New Roman5Symbol3&ArialiюLiberation SerifTimes New RomanGюTimes New RomanS&юLiberation SansArialGюMicrosoft YaHei3&юArial3$Arial5&юTahomaBФh’ŠUg&фVg[TGЫЇ )ƒ)ЫЇ ))g№0№0€џџ u00248u00248ўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0 pxˆ”ЄАМЬ и ф № ќ щ§ u00248Normal7@v s@К\ЋВв@ьМцЮв@S,№вўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ\щ§щ§ьЅM №П0М#Caolan80 2@о џџџџ џџˆІІІК ЦlБ ЂŽ S bЕJœ 2:J ,v  йZGAOSZENIE ZAMIARU USUNICIA DRZEWA LUB DRZEW W GMINIE JEDWABNO ORGAN, DO KTгREGO DOKONYWANE JEST ZGAOSZENIEWѓjt Gminy Jedwabno, ul. WarmiDska 2, 12-122 JedwabnoWNIOSKODAWCA WypeBnia wBa[ciciel nieruchomo[ci, z ktѓrej planowane jest usunicie drzewa lub drzewImi i nazwiskoAdres zamieszkania Adres: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & Adres korespondencyjny (gdy inny ni| adres zamieszkania)Adres: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & Telefon kontaktowyPEANOMOCNIK WNIOSKODAWCY WypeBni, gdy wnioskodawca ustanowiB peBnomocnikaImi i nazwisko Telefon kontaktowy Adres korespondencyjny & & & & & & & & & & & & & & & & & ... Adres: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ...& & & & & DANE NIERUCHOMOZCI, Z KTгREJ PLANOWANE JEST USUNICIE DRZEWA LUB DRZEW Adres: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & Nr dziaBki/dziaBek:& & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & Obrb:& & & & & & & & & & & & & & .OBOWIZKOWY ZAACZNIK DO ZGAOSZENIARysunek lub mapka okre[lajcy usytuowanie na nieruchomo[ci drzewa lub drzew planowanych do usuniciaCZYTELNY PODPIS WNIOSKODAWCY LUB PEANOMOCNIKA Pouczenie: ZgBoszeniu nie podlegaj drzewa, ktѓrych obwody pni na wysoko[ci 5 cm nie przekraczaj: a) 80cm  w przypadku topoli, wierzby, klonu jesionolistnego oraz klonu srebrzystego, b) 65cm  w przypadku kasztanowca zwyczajnego, robinii akacjowej oraz platanu klonolistnego, c) 50 cm  w przypadku pozostaBych gatunkѓw drzew ZgBoszenie wniesione przez osob niebdc wBa[cicielem dziaBki, niepodpisane lub skierowane do niewBa[ciwego organu jest nieskuteczne. Na jego podstawie nie jest mo|liwe usunicie drzewa/drzew. W przypadku usunicia drzewa/drzew bez dokonania zgBoszenia lub przed upBywem terminu na wniesienie sprzeciwu, a tak|e pomimo wniesienia sprzeciwu do zgBoszenia, organ wymierza administracyjn kar pieni|n (podstawa prawna: art. 88 ust. 1 pkt 5 i pkt 6 ustawy o ochronie przyrody). Je|eli w terminie 5 lat od dokonania ogldzin przeprowadzonych przez organ w zwizku ze zBo|onym zgBoszeniem usunicia drzewa lub drzew zBo|ony zostanie wniosek o wydanie pozwolenia na budow na podstawie ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane, a budowa bdzie miaBa zwizek z prowadzeniem dziaBalno[ci gospodarczej i bdzie realizowana na cz[ci nieruchomo[ci, na ktѓrej rosBo/rosBy usunite drzewo/drzewa, organ naBo|y na wBa[ciciela nieruchomo[ci, w drodze decyzji administracyjnej, obowizek uiszczenia opBaty za usunicie drzewa lub drzew (podstawa prawna: art. 83f ust. 17 wprowadzony ustawy o ochronie przyrody). W przypadku nieusunicia drzewa przed upBywem 6 miesicy od przeprowadzonych ogldzin w terenie jego wycicie mo|e nastpi po dokonaniu ponownego zgBoszenia (podstawa prawna: art. 83f ust. 13 ustawy o ochronie przyrody) . PeBnomocnik doBcza do akt oryginaB lub urzdowo po[wiadczony odpis peBnomocnictwa. Adwokat, radca prawny, rzecznik patentowy, a tak|e doradca podatkowy mog sami uwierzytelni odpis udzielonego im peBnomocnictwa oraz odpisy innych dokumentѓw wykazujcych ich umocowanie (podstawa prawna: art. 33 Ї 3 i art. 76a Ї2 ustawy Kodeks postpowania administracyjnego). Od udzielonego peBnomocnictwa nale|y ui[ci opBat skarbow w wysoko[ci 17 zB, przelewem rachunek bankowy Gminy Jedwabno nr 84 8838 1015 2004 0105 8519 0002 w  Bank SpѓBdzielczy w Szczytnie oddziaB w Jedwabnie. OpBat skarbow wpBaca si z chwil powstania obowizku jej zapBaty. OryginaB dowodu zapBaty albo jego uwierzytelnion kopi nale|y doBczy do akt sprawy. PeBnomocnictwa udzielone maB|onkowi, wstpnemu, zstpnemu lub rodzeDstwu s zwolnione z opBaty skarbowej. ~‚кмF J b   0 6 \ ^ Š Ž І Ж М , . Z ^ v † Œ А Ж ц J t š ž Ъ Ь Ю № і $ ( @ P V т ф ц 4r–ТЦ жк4<NPЌfЪPˆt2 ќ !B!J!Ў!К#љљљєљюєєєєєєєєєєєєљюєєљєєєєєєєљљєєєєєљєљцссссслсссссслссс CJ5aJCJaJCJ>*5aJ CJ6aJCJaJ CJ5aJJ€‚мH J d  њѕяяmяя$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж $If$a$$a$  2 4 Јž–$IfG$ $IfЄxЄxV$$Ifж=џы#€ жж џџpж џџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж 4 6 ^ Œ Ž И К }sjj_T $If$a$G$ $If$a$G$ $If$a$ $IfЄxЄx$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж К М . \ ^ ˆ Š }sjj_T $If$a$G$ $If$a$G$ $If$a$ $IfЄxЄx$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж Š Œ В Д {qi$IfG$ $IfЄxЄxƒ$$Ifж0=џэы#€”e жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж Д Ж ш L }ww$If$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж L N n p r ЈЂ—Œ $If$a$G$ $If$a$G$$IfV$$Ifж=џы#€ жж џџpж џџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж r t œ ž Ь Ю ј & ( R }sssh___T $If$a$G$ $If$a$ $If$a$G$ $IfЄxЄx$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж  R T V ф ц 6t˜ФєrlaXXXXX $If$a$ $If$a$G$$If$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж  $If$a$G$ ФЦи}wn $If$a$$If$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж ик68}wl $If$a$G$$If$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж 8:<RЎhЬ}up\TLD4^„h]„`„4^„h]„`„4^„h]„`„ & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў$a$^„Д]„`„Ф$$Ifж0=џэы#€ жжџџџџpжџџџџ4ж4жl4ж4жl4f4/ж /ж /ж /ж /ж /ж /ж ЬRŠv4 М#ызУЏ›‡ & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў & F$a$ Цh7$^„h]„`„˜ў0А‚. АЦA!А‰"А‰#h$Д2P1h0p3P(20Root Entryџџџџџџџџ РFРCompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1TableџџџџџџџџџџџџџSummaryInformation(џџџџCDWordDocumentџџџџџџџџџџџџ 2@DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџItџџџџџџџџџџџџўџџџ